来自星星的孩子
入梦/作者
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今天给大家介绍1988年美国的一部有名的心理学电影——《雨人》，由导演巴瑞·莱文森执导，达斯汀·霍夫曼、汤姆·克鲁斯主演的剧情电影。
一、影片简介
影片讲述了正面临汽车公司破产危机的男主角查理（汤姆·克鲁斯饰），某天收到了决裂已久的父亲去世的消息，回家处理父亲的后事发现他只得到了父亲的一部老式轿车和一片玫瑰园，而另外的三百多万美元的遗产则给了一位他素未谋面的的陌生人。查理根据线索到疗养院找到了那位陌生人，才发现这个人竟然是自己患有自闭症患者哥哥——雷蒙（达斯丁.霍夫曼饰）。雷蒙行为刻板异常，有严重的社交障碍，大多数时候都在自我幻想世界之中。查理为了得到三百万遗产，私自带走了雷蒙前往美国洛杉矶。由于脱离了原有的环境，患有自闭症雷蒙虽然对外界好奇，同时也很不安，一路上旅途波折不断，逐渐地，查理更清楚地了解哥哥的自闭症，虽然获得自己一直寻找的亲情，但最后还是将哥哥送回更适合他的地方。
透过《雨人》，我们可以观察到自闭症患者总是生活在自己小小世界里，行为怪异、与他人沟通困难……。
“雨人”由此也是儿童自闭症的别称，特指具有某种特殊才能，但日常生活不能自理的人，部分被称为“白痴天才”。
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二、来自星星的孩子——自闭症
（一）什么是自闭症
自闭症又称为孤独症，是广泛性发育障碍的一种亚型，根据流行病学调查，男性发病率高于女性。
本病起于婴幼儿期，以不同程度的言语及运动发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板等为主要临床表现。
其中约有75%的自闭症患者会伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力，但是也有一部分的自闭症患者会在某一方面表现出异于常人的能力，如数据记忆，这一类又称为高功能自闭症，属于自闭症的一种特殊表现形式，影片中哥哥雷蒙就是很明显的高功能自闭症患者。
（二）自闭症的临床表现
1、语言与交流障碍
语言与交流障碍是大多数儿童到医院就诊的主要原因，也是自闭症的典型表现。大多数的自闭症儿童都会不同程度地出现儿童语言发育迟缓或者言语表达障碍，无法正确掌握语言的使用，即使获得语言，往往也仅限于语言的表面意思，无法理解字面背后的比喻或者潜台词（常见于阿斯伯格患者），还有部分自闭症的患者，在2～3岁以前可能会发育表达性语言，但是随着长大，语言能力会逐渐衰退，甚至完全丧失，呈现不说话或在极少数情况下使用有限的语言。
在剧中，雷蒙的口语表达很少，说话时语速和异常单一，没有情绪的起伏和变化，内容也单调刻板。他无论对方询问什么，总是重复“yeah”或者“I dont know”，又或者反复重复重复《谁在一垒》的对话，不会提出话题，维持话题，对语言沟通的理解有着不同程度的困难，但是对于一些广告词、台词等却异常敏感记忆。
2、社会交往障碍
无法正常和他人建立社交关系是自闭症患者最主要的特征，他们往往不能与别人建立正常的人际关系，即使是父母。正常婴幼儿在语言前阶段（约0-1周岁）会发展出共同注意，这是婴幼儿社会认知和社会交往能力觉醒的标志，而自闭症的儿童在年幼时就会表现出共同注意发育迟缓，与别人鲜少有目光对视，表情贫乏，呼名反应基本缺失，缺乏期待甚至抵触与父母和他人拥抱、爱抚，也无享受到爱抚时的愉快表情。他们很难与父母建立正常的依恋关系，与同龄儿童之间更是无法建立正常社交。在想要某样东西时，他们不懂得通过语言（说话或手势）进行沟通表达需求，而是会自己直接动手拿取甚至抢夺。自闭症的孩子往往很会给人感觉活在自己的世界里，而这个世界排斥外界的一切事物，一旦有人试图打破他们的世界，自闭症患者就会出现不安，焦躁甚至明显的攻击性行为。
剧中的雷蒙对外界的事物都不感兴趣，总是沉浸在自己的世界里。当弟弟进入他的房间，他就会焦躁地反复踱步，一直背诵《谁在一垒》的对白。在路途中，他没有金钱的概念，也不懂得避嫌，即使弟弟和爱人正在床上行欢，他也不觉得进去坐在床头看电视有什么不对。即使是在和别人交流，他也总是把脸总歪向一边，避免和与人有目光接触，缺少眼神的交流和表情的互动，交流的内容也总是随心所欲。
3. 重复刻板的行为模式和狭窄的兴趣范围
很多的自闭症儿童都有明显的强迫性、重复性、刻板性行为，并且兴趣范围狭窄且难以转移注意力。强迫性行为模式主要表现他们可能会固执地要求保持日常活动程序不变，如起床上床的时间、吃饭时候的顺序、外出要走的路线，甚至会精确到步数等。一旦有人试图制止或打破这种固定行为模式，患者就会出现很明显的不愉快和焦虑不安，甚至有自残或者攻击性行为。而重复刻板动作则表现在患者可能会出现反复转圈、跺脚、或者开关门等动作。在对于游戏、玩具上，他们一般对常规受欢迎的玩具并不感兴趣，却对某一些非玩具或者玩具中某一特征非常感兴趣，如一只笔，或观察路上来回跑的汽车等，这种注意力可以持续数十分钟、甚至几个小时都不会厌倦，也不会被其他事物吸引注意力。
哥哥雷蒙在旅途中就表现出他对于休息、看电视和吃饭时间等方面的强迫行为，到时间必须要看《危险边缘》，即使没有电视，导致查理不得不带他到路边人家借看；11点必须熄灯睡觉；周一到周日都必须是固定的食物；内衣必须是当地市场买的，否则就不穿；开车的时候会一直数路边的电线杆等等。
4.智力障碍
电影里，雷蒙在数据记忆和心算上表现出异于常人的超强能力，甚至帮查理在赌场大赚一笔。但实际上，自闭症的儿童，智力能处在正常正常范围都比较少见，超过70%的自闭者患者都会会表现为不同程度的智力障碍，而像雷蒙那样具有某一方面超常智力的只有10%不到。
5. 感知异常
在查理发现雷蒙就是“雨人”的那一幕里，洗澡时水龙头放的热水一度刺激到雷蒙，让他情绪行为失控，出现冲动或伤害性的行为。这主要是因为自闭症的患者往往会存在感知觉上的异常，包括声音、颜色、气味、触觉等等的感觉迟钝或者异常敏感。曾经有一位自闭症儿童描述道，当他还是一个自闭症儿童时，他的感知觉是混沌的，那种感觉就像自己被罩在了一层厚厚的玻璃罩里，外界的声音被玻璃罩隔开，传入他耳朵里已经模糊又混沌。
而约40%自闭症儿童对于环境声音存在超敏现象，他们对于某些特定频率的听觉阈限低于正常人的区间，从而对这些声音极其敏感，反应也较为剧烈。尤其是一些白噪音，比如翻书的声音、电流的声音，水滴的声音等等，他们能捕捉到这些被我们习惯性忽视的声音，而每一次听过时都会刺激到他们，使他们痛苦不堪。因为语言表达受限，他们只能通过哭闹表达自己的痛苦，这也是我们为什么会发现自闭症儿童会突然的哭闹不止的原因之一。
同样因为感知觉异常，有一些自闭症的孩子会出现触觉防御过当，这种现象其实在正常儿童中也偶有发生，对于触觉防御过度的儿童而言，哪怕是一根头发就足以引起皮肤瘙痒从而引起他们的关注和反感,所以，很多正常人认为的轻柔的抚触实则会给自闭症儿童带来痛觉,因而他们往往厌烦和回避和他人的触碰。
在弟弟查理第一次与雷蒙见面时，雷蒙拒绝和查理女友接触，雷蒙的治疗师说：“我是他最亲近的人，我照顾了他九年，可他连我都不碰，他没有感觉的”然而在剧的结尾，雷蒙却愿意主动将头靠近查理安慰他，这一幕也成为本剧最大的泪点——我本能地拒绝接触这个世界的一切，可唯独爱让我向你靠近。
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所以对于自闭症患者，我们需要从心理、药物这两个方面着手对其进行辅导、治疗，帮助他们适应社会环境，让他们摆脱心中的孤独感，使其与家人、朋友之间能够更好的相处。
自闭症患者因为语言交流和社交障碍，不与人甚至拒绝与人接触，就像是生活在一座孤岛上，所以他们被称为“星星的孩子”。周围的人也很少愿意和有耐心的去他们的星球，所以就会像雷蒙的治疗师一样，认为他们是没有感觉的。
但每个星球都有自己的光，每个自闭症的患者都有自己的思想和认知，他们或许不会表达，可能依然渴望爱与关怀。
最后，如果大家对自闭症有兴趣，可以阅读日本重度自闭症作家东田直树的一本书——《我想飞进天空》，这本书或许不是专业地介绍和讲解自闭症医学知识，却通过自闭症患者的角度带你进入他们的星球，了解他们的世界，明白他们异常行为背后的故事。
(本篇所有图片来自360图片)
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