肠穿孔是怎么引起的？
肠道穿孔普遍为腹部外伤，包括腹部被锐器损伤；闭合性损伤导致肠道破裂穿孔。肠道穿孔普遍是腹部损伤，出现迟发性肠道损伤，尤其要警惕。肠道炎症、肠道肿瘤也会引起梗阻、肠道缺血，严重的引起肠道破裂或者肠道穿孔，如果发现尽快到院检查治疗。
肠穿孔是什么原因？
肠穿孔是指各种原因引起肠管病变穿透肠壁导致肠内容物溢出至腹膜腔的过程，它可以引起严重的腹膜炎体征。主要表现为剧烈的腹痛、腹胀、腹肌紧张、全腹有压痛反跳痛等临床症状，严重者可出现感染性休克，导致患者死亡。肠穿孔一般是由于暴力外伤和消化性溃疡所造成。
我奶奶92岁 当天腹痛去医生检查出来消化道穿孔 医生说年龄大不能动手术让回家
- 我奶奶于10月23日那天腹痛，前一天还好好的一个人，当天中午我下班回家看到她肚子疼的很厉害就立马送她去我们吴江区第一人民急诊看病，做了一个上盆腔和下盆腔的ct，检查出来是消化道穿粻籂纲饺蕺祭告熄梗陇孔，医生说到底是肠穿孔还是胃穿孔他们也不知道，得开刀动手术才能知道哪穿孔了，说立马要动手术，让我奶奶的直系亲属过来签字，我爸知道后立马从家里赶来，这中间医生给我奶奶做了很多检查，查了心电图，医生说我奶奶心脏位置跟别人不一样畸形的，我奶奶平常有哮喘和心脏病，然后医生就说没办法动手术了，因为有可能上了麻醉就不行了，还说让我们赶紧回家吧，我跟我爸跪着求他们，不管花多少钱一定要救我奶奶，医生说不是他们不救，是真的风险很大，动手术肯定就死在手术台上了，我们听到这个就很绝望，肯定不能让我奶奶动手术啊，然后我们听医生的办了出院手续交的钱一分不少全还给了我们，回到家两个多小时我奶奶就离开了人世，到现在四十天了，我每天都活在痛苦之中，我奶奶很健康的一个人，当天查出病情当天就走了我实在接受不了，我奶奶生前是多么疼我爱我，我好舍不得她，我心好痛！！我现在想问问百度的网友们，老年人像我奶奶这样92岁的人得了消化道穿孔真的没救了吗？就是回家等死吗？我不甘心，我觉得那医院的医生就是见死不救，我最亲的人没了，让我每天活在痛苦之中，我再也见不到我奶奶了，我该怎么办，知道的告诉我实情好吗？求求你们了
- 目前您的奶奶出现的浮肿情况要注意心脏病的可能性，但也可能是由于低蛋白血症所致的，也可能是由于肾源性水肿所致 建议去医院就诊，需要做肾功能，肝功能，心脏超声等检查明确，如果是低蛋白血症的话，需要注射一些白蛋白治疗，注意适当进食一些优质蛋白，但是如果是肾炎性水肿或者心源性水肿的话，需要针对粻籂纲饺蕺祭告熄梗陇性进行消肿治疗
执业医师技能考试,病例分析题目，主诊断是急性上消化道穿孔，副诊断是弥漫性腹膜炎，
- 执业医师技能考试,主诊断是急性上消化道穿孔，副诊断是弥漫性腹膜炎，我把副诊断弥漫性腹膜炎写成了第二诊断，下面的肌郸冠肝攉菲圭十氦姜诊断依据也是分开写的，这样会整个一大题病例分析都没有分吗？
- 主诊断很重要，不会都没有分的
消化道穿孔手术分几个类型？
- 男，77岁，当天腹痛，头晕，呕吐，医生确诊是消化道穿孔。术后插了胃管，尿袋，还有粪袋。请问这是消化道穿孔那个地方穿孔？需要挂屎袋的。屎袋多久可以拆下来？
- 胃穿孔溃疡病患者严重并发症之严重之处于穿孔之大量胃肠液流入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎及毒性休克等及时抢救危及生命其症状∶腹痛突发性腹痛疼痛剧烈多上腹部和右上腹部渐波及全腹变动体位疼痛加剧;患者有恶心、呕吐、烦躁安、脉搏快、血压下降等休克症状;胃穿孔胃内气体和液体溢入腹腔腹部x线透视见膈下游离气体血液检查发现患者白细胞及性粒细胞上升异常等除溃疡病外胃穿孔也常继发于胃肠道肿瘤、炎症、外伤、伤寒等年龄40岁上患者既往无明显溃疡病史贫血、进行性消瘦、黑便史、临床症状与溃疡病穿孔相似则应考虑胃癌急性穿孔 胃穿孔旦确诊大多须立即手术特别像饱餐穿孔常合并有弥漫性腹膜炎需6-12小时内进行急诊手术 里提醒大家∶要注意科学饮食特别有胃病者注意要喝酒免加重病情或引发疾病若突发上腹痛应尽快送医院急诊未确诊前滥用止痛药物禁食禁水禁热敷免掩盖和加重病情 病人胃穿孔主要暴饮暴食所致消化道溃疡发生胃也十二指肠或同时发生胃和十二指肠又叫复合性溃疡溃疡处也多处多处溃疡通常叫多发性溃疡消化性溃疡除了药物治疗外般治疗、特别饮食治疗更重要饮食要定时食量要限制切暴饮暴食暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加而容易诱发胃穿孔胃穿孔治疗及时死亡溃疡病人进食能快要细嚼慢咽平时也能过饥粗糙、过冷、过热和刺激性大食品辣椒、胡椒、浓茶等要避免同时戒烟、酒疼痛剧烈时进食段时间豆浆或牛奶等吃多餐每天5~8次病情好转改稀饭和面条逐步回正常饮食 此外生活要有规律、劳逸结合、避免过度紧张和忧愁等对消化性溃疡病人来说都重要 胃穿孔常见原因消化性溃疡由于溃疡断加深穿透肌层浆膜层穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔穿孔发生几种同穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连形成穿透性溃疡此慢性穿孔少数病例溃疡底与横结肠粘连穿孔形成胃结肠瘘上两种情况大多发生胃十二指肠壁溃疡穿孔溃疡穿孔迅速与大网膜或附近脏器发生粘连则穿孔周围形成脓疡急性游离穿孔溃疡病严重并发症穿孔部位大多十二指肠第段前壁及幽门前区因穿孔发生快局部末发生粘连胃内容物直接漏入腹腔形成弥漫性腹膜炎此时须急救无腹膜炎发生小穿孔采用保守疗法禁食放置鼻胃管抽吸胃内容物输液补充水与电解质应用抗菌药物预防腹腔继发感染饱餐穿孔常有弥漫性腹膜炎需6-12小时内进行急诊手术慢性穿孔进展较缓慢穿孔至毗邻脏器引起粘连和瘘管亦常需外科手术治疗 患者除药物治疗与休息外要特别注意饮食其原则避免食物过冷、过热、过酸、过咸、过鲜也得用粗糙食物防止对创面刺激注意少吃多餐使胃内经常有食物稀释胃内游离酸要供给丰富蛋白质易消化脂防(奶油、黄油、蛋黄等)因脂肪进入小肠能使小肠粘膜产生抑胃素对胃液与胃酸分泌起抑制作用有利于创面恢复还宜吃些富含维生素b 、c 食物(新鲜蔬菜、水)除流质外尚辅苏打饼干、软饭每天进5 ~7 次饮食总之要有规律、适量、足够营养防胃穿孔、胃出血并抑制胃癌发生对于已出血胃溃疡患者大量出血时应即禁食改输液治疗当出血停止四小时方进食流质好牛奶主每隔二小时喂次每次100 毫升也用豆浆代替患者饮食禁忌要特别注意: 、忌饱食进食过多大量食物较长时间停留胃里胃内压力增高变薄溃疡面则易出血或穿破 二、忌硬食过硬食物或难消化食物(炒豆、炒花生仁、油炸食物等)会对溃疡面产生机械性磨损引起出血或穿孔 三、忌饮酒酒精会刺激胃粘膜血管使之痉挛缺血增加胃肠蠕动导致溃疡病复发并发生出血、穿孔 四、忌饮汽水溶解于汽水碳酸氢钠能产生大量二氧化碳气体而增加胃肠内压力易造成胃与十二指肠球部前壁穿孔 五、忌饮浓茶、咖啡慢性胃溃疡宜饮用浓茶因会刺激胃粘膜使之疼痛 六、忌过份油腻油煎、油炸、厚油食品往往难消化加重胃负担 七、忌冷食会刺激胃酸分泌损伤溃疡病灶 八、忌情绪变化精神紧张或过度疲劳都会引起消化功能紊乱导致溃疡病加重或复发 九、忌食物过热热食会使胃肠血管舒张加剧出血 十、忌甜食甜食会刺激胃肠粘膜引起反酸和暖气增加适感
